懷孕出血大驚嚇
今天婦產小學堂來聊聊懷孕會遇到的驚嚇事，鮮紅色的出血!!!
出血在懷孕應該是驚嚇指數第一名，不管懷孕幾周，都會讓孕婦超緊張到心跳加快，血壓直飆~~~ 身為雙寶媽的婦產科醫師如我，也親身體驗這種煎熬；在baby還非常非常小的時候，只能用超音波追蹤寶貝的成長，婦產科醫師懷孕的時候門診地利之便，每天拿超音波直接觀察自己的肚子，照三餐跟baby說早安午安+晚安~~~~你好乖!! (大誤*>o<*) 哈!開心的不得了~~
雖然每天在門診中，都會跟孕婦說每隔1~2周產檢追蹤一次就很適當，肚子偶爾酸酸的抽痛請多休息；但是自己懷孕開始流血的時候，就覺得我一定是上班太忙太累，自己都高齡產婦了還拼命工作熬夜，上班上到心悸頭暈也咬牙撐著，我真是個不盡責的壞媽媽，我願意馬上辭職隱居只要我的寶貝平安，腦中慌亂轉了100種OS念頭，覺得都要變天了!啊~~~~~~~~~~~~!!!>_<
看到超音波中，自己的寶貝因為胎盤出血，整個漂浮在血海中的驚嚇畫面，轉身馬上拜託身邊打針技術最好的護理師，先幫我把黃體油針戳在屁股上打好打滿，再衝到主任辦公桌前丟出超音波照片和離職單，(超想的，可是我只敢丟請假單，還很窩囊的只請了一周臥床安胎………………….=.=)。
後來，後來呢………..可能是平時有做好事，寶貝超爭氣，乖乖休息還是有差。兩周後胎盤血海慢慢縮小變成小水漥，當媽的心終於從懸空12丈高慢慢回到正常點。這可是我人生中難得的懷孕驚嚇時刻，從此遇到別人懷孕，立馬惇惇囑咐要多休息，孩子健康安全第一，工作遠遠擺後面，「錢再賺就有，孩子命只有一條」。
講完了流血史，
認真聊聊早期懷孕出血須知話題
常見原因
1.早期出血(多休息，及早使用安胎藥物)
早期出血大多是著床性出血，原因可能是微血管脆弱，過度活動拉扯出血；或是子宮不穩定，造成收縮出血；常見於長期內分泌不穩定，或是有免疫疾病相關體質孕婦；在出血量大的時候，會伴隨持續子宮持續腹漲、腰痠不適的感覺，甚至類似「經痛、子宮強力收縮」的嚴重「持續下腹痛」狀況；此時應該儘速就醫，確認出血範圍和出血原因，在分別給予適當的治療藥物。
2.不規則孕期出血(需門診檢查後，與醫師討論處理)
懷孕的不規則出血，常見於子宮頸開口問題:例如子宮頸息肉、子宮頸發炎、血管增生、還有子宮頸長期糜爛；若門診追蹤屬於這些狀況，醫師會依據個別情形討論需不需要儘快處理，或是會不會影響寶寶正常發育。
3.胎盤剝離出血(最危險!!!!)
胎盤有重要的血管叢，是寶寶的血液養分氧氣交換關鍵，若胎盤功能不良，血管交換功能低下，會造成胎兒發育過小、體重過輕、以及羊水少的狀況，對寶寶極為不利，常見於妊娠高血壓，或是子癲前症高風險族群。
嚴重的子癲前症或是胎盤疾病、胎盤受到外力撞擊意外狀況，有可能造成非預期性胎盤剝離，胎盤大出血危機；這時若胎盤出血範圍擴大，孕婦會感到持續子宮疼痛，伴隨陰道鮮紅色出血症狀，此時若有上述情況發生，請儘速去醫院尋求必要協助。
懷孕出血，步步驚險，孕婦時時要謹慎。記得平時可以看看相關文章，了解各孕期出血症狀，也可以和家人討論規劃，若有臨時緊急疼痛出血狀況，該如何冷靜沉著尋求協助，平安度過。
每個寶貝都是父母心頭肉
祝好運
祝好孕
©馬佩君醫師，保留所有權利
